Medi-Cal institucional: Preguntas más frecuentes

¿Qué es el Medi-Cal institucional?

La consideración institucional es un programa que permite a los niños de entre 3 y 18 años recibir cobertura completa de Medi-Cal cuando sus ingresos familiares son demasiado elevados. Con el Medi-Cal institucional, sólo se tendrán en cuenta los ingresos específicamente asignados al niño, como un fideicomiso o una pensión alimenticia. La consideración institucional forma parte de un programa llamado Home and Community Based Services waiver program, también conocido como Medicaid waiver.

¿Qué es la exención de Medicaid?

En esencia, la exención de Medicaid es una exención del gobierno federal que reembolsa al Estado de California una parte del coste de los servicios prestados a las personas acogidas a la exención.

¿Quién puede acogerse a la exención de Medicaid?

Para poder optar a la exención de Medicaid, una persona debe cumplir los siguientes requisitos: Ser cliente del centro regional, vivir en casa, tener un número de la seguridad social, tener dos o más "afecciones que cumplan los requisitos" o necesidades médicas extensas, y estar utilizando actualmente un "servicio que cumpla los requisitos" con un valor de 1.000 dólares al año o más. El relevo no es un servicio que cumpla los requisitos si el niño tiene 5 años o menos.

¿Cómo es el proceso de solicitud del Medi-Cal institucional?

Si una persona cumple los criterios anteriores, el centro regional puede remitirla a la oficina local de Medi-Cal del condado para que se le conceda Medi-Cal institucional. En ese momento, la persona recibirá un paquete de Medi-Cal del condado. Es necesario rellenar todo el paquete, incluidos los ingresos.

¿Por qué tengo que incluir mis ingresos si el Medi-Cal institucional no tiene en cuenta los ingresos del progenitor?

Esta pregunta me la hacen a menudo. La consideración institucional se considera la última opción. Sólo tiene derecho a Medi-Cal institucional si su hijo no tiene derecho a ningún otro tipo de Medi-Cal. Por este motivo, el sistema analiza sus ingresos para determinar si su hijo reúne los requisitos de cualquier otro programa. Si no lo es, se tramitará la solicitud de Medi-Cal institucional.

Departamento de Servicios de Desarrollo Centros Regionales

Los Centros Regionales son 21 organizaciones privadas sin ánimo de lucro contratadas por el Estado de California para coordinar los servicios y apoyos de por vida para las personas con discapacidades de desarrollo y sus familias.

Una vez que se ha determinado la elegibilidad de un individuo a través del proceso de admisión, se inicia la coordinación y planificación de servicios con el desarrollo de un plan escrito centrado en la persona. Los servicios se determinan individualmente y se proporcionan para ayudar a maximizar las oportunidades de los consumidores para vivir una vida independiente, productiva y satisfactoria como miembros de nuestra comunidad.

Los Centros Regionales ayudan a los consumidores que reúnen los requisitos a solicitar y acceder a otras agencias de servicios sociales y programas de prestaciones públicas; y pueden proporcionar financiación para los servicios. Algunos ejemplos de servicios financiados por el Centro Regional son: la educación infantil; los servicios de apoyo a la familia, como el relevo y la atención diurna especializada; y los acuerdos de vida en la comunidad, como la atención residencial y la vida asistida.

Las personas con discapacidades del desarrollo tienen los mismos derechos y protecciones que cualquier otra persona según las leyes de California y la Constitución de los Estados Unidos. La ley estatal proporciona derechos específicos adicionales a las personas con discapacidades del desarrollo. Estos derechos incluyen, entre otros, los siguientes: servicios de tratamiento y rehabilitación; dignidad, privacidad y atención humana; educación; no sufrir daños; servicios de defensa; integración social y participación en la comunidad. Los Centros Regionales se comprometen a garantizar y proteger estos derechos civiles, legales y de servicio a los que tienen derecho nuestros consumidores y solicitantes.

Galt Advocacy LLC trabaja con usted para aprovechar los servicios del Centro Regional de la mejor manera, para solicitar los servicios del Centro Regional, si es necesario, así como utilizar el Centro Regional para ayudarle a recibir IHSS y Supervisión de Protección si se necesita una audiencia. Trabajamos estrechamente con el Centro Regional para maximizar su capacidad de recibir apoyo y servicios que proporcionarán el máximo beneficio.

Centro Regional de Alta California
Teléfono: 916-978-6400

Centro Regional del Valle Central
Teléfono: 559-276-4300

Centro Regional del Este de Los Ángeles
Teléfono: 626-299-4700

Centro Regional del Extremo Norte
Teléfono: 530-222-4791

Centro Regional Frank D. Lanterman
Teléfono: 213-383-1300

Centro Regional Golden Gate
Teléfono: 415-546-9222

Centro Regional del Puerto
Teléfono: 310-540-1711

Centro Regional del Interior
Teléfono: 909-890-3000

Centro Regional de Kern
Teléfono: 661-327-8531

Centro Regional del Norte de la Bahía
Teléfono: 707-256-1100

Centro Regional del Norte del Condado de Los Ángeles
Teléfono: 818-778-1900

Centro Regional de la Costa de Redwood
Teléfono: 707-445-0893